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在寻找艾滋病治疗方面取得进展,没有重大突破

在寻找艾滋病治疗方面取得进展,没有重大突破

Medicines for HIV-positive patents are seen at a Medecins Sans Frontieres-Holland (AZG)'s clinic in Yangon February 21, 2012.
2012年2月21日在仰光的无国界医生组织(AZG)诊所看到艾滋病毒阳性专利的药物。 照片:路透社

(路透社) - 由于人类免疫缺陷病毒的复杂性,几十年来一直受到阻碍的科学家们在寻找治疗艾滋病毒感染的几个方面正在取得进展,本周在西雅图举行的一项主要医学研究会议上表示。

有前途的策略包括将隐藏的HIV从细胞中清除,改变一个人自身的免疫系统细胞,使它们抵抗HIV,然后将它们放回患者体内。

科学家在世界上最大的艾滋病毒/艾滋病科学会议之一的逆转录病毒和机会性感染会议上说,一个主要障碍是艾滋病毒在潜伏感染的池或水库中处于低水平,即使是强大的药物也无法达到。

“我们需要让病毒从潜伏状态出来,然后依靠免疫系统或其他一些治疗来杀死病毒,”美国中心全球卫生中心主任Kevin De Cock博士说。疾病控制与预防。

30多年前出现的艾滋病病毒感染了全世界超过3300万人。 由于预防措施,早期检测艾滋病毒的检测和几十年来可以控制病毒的新型抗逆转录病毒药物,导致艾滋病的病毒感染不再是死刑判决。

尽管如此,成本,副作用,耐药性和终极寿命等问题使得终身使用抗病毒药物成为一种不太理想的解决方案。

去年,国际艾滋病协会正式加入了寻找艾滋病预防,治疗和护理战略的方法。

旨在预防或治疗难以靶向病毒感染的疫苗的早期人体试验证明是令人失望的。 HIV是一种“原病毒”,它被整合到宿主细胞的DNA中,在那里它可以保持潜伏或最终重新激活。

“事实证明,开发疫苗是一项令人难以置信的艰巨挑战,”波士顿塔夫茨大学分子生物学教授John Coffin说。 “近年来钟摆摆回来了。”

分子工程的科学进步使研究人员能够更深入地研究HIV的机制。

“疫苗通过识别病毒表面并消除病毒而起作用,”加利福尼亚州拉霍亚斯克里普斯研究所免疫学和微生物科学教授Dennis Burton博士说。 “HIV是一种高度进化的病毒,已开发出一种表面,其中包含避免抗体反应的特征,”包括不稳定性。

他提出的研究表明,“广泛中和抗体”可用于识别和渗透HIV,为研究人员提供新的疫苗靶点。

默克公司(Merck&Co)首次公布了其癌症药物Zolinza(也称为伏立诺他)可以破坏潜伏的HIV感染的数据。

“一旦你有了经过验证的方法,你就可以回到实验室的绘图板,设计出更适合治疗的分子,”默克公司传染病发现副总裁Daria Hazuda说。

她说公司目前正在探索如何设计未来的研究。

匹兹堡大学传染病科主任John Mellors博士说:“令人警醒的事实是,一个组织中只有一个有效的原病毒可以重新植入整个感染。”

Sangamo BioSciences的首席科学官菲利普•格雷戈里(Phillip Gregory)表示,他并没有“用预防性疫苗对用免疫系统来预防艾滋病”这种狂热的乐观态度。

他解释说,由于HIV是一种“逆转录酶”病毒,它会不断变异,使身体的免疫系统很难跟上。 疫苗诱导产生识别并结合非常特异的病毒表面分子的抗体,但HIV分子在其表面上最终具有各种微妙的分子差异。

“根除是一个非常艰难的理论推销,”他说。 “什么是有效的,我们可以合理地期望免疫系统能够完全控制它。”

Sangamo正在对其基因疗法进行两项中期试验,其中去除了被称为CD4细胞的抗感染白细胞,操作以敲除HIV使用的CCR5基因以感染细胞然后替换。

“改变是永久性的。那些细胞及其后代将继续进行遗传改变,”Sangamo研发主管Geoffrey Nichol说。

早期对六名HIV感染患者单次输注基因治疗的研究显示结果不一,消除了一名患有天然基因突变的患者的病毒。

根据Sangamo的说法,在较新的试验中,患者将首先使用能够减少骨髓中淋巴细胞数量的药物进行治疗。 目的是使免疫系统在返回患者体内时吸收更多的转基因CD4细胞。


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